四川小妹妹捐小肠给姐姐 真相让人感动

2018-02-08 11:42:46 来源:互联网 编辑:风云

 

妹妹捐小肠给姐姐是怎么回事

妹妹捐小肠给姐姐姐姐因小肠坏死,术后仅存小肠不到正常人的百分之一。生死时刻,妹妹捐献了1.8米小肠给姐姐。

27岁的姐姐罹患先天性肠旋转不良,肠道畸形粘连造成小肠坏死,无奈只能手术,术后仅存小肠不到正常人的十分之一,体重只剩75斤,腹中3个月大孩子也意外流产。生死时刻,20岁妹妹捐献1.8米小肠;8个多小时,借助达芬奇机器人辅助,空军军医大学西京消化病医院吴国生教授团队实施姐妹小肠移植,延续27岁年轻生命。

四川女孩程菲(化名)今年27岁,从18岁开始反复出现肠梗阻、肚子胀痛、恶心呕吐、吃不下饭的情况。在当地医院接受手术时,医生诊断为极其罕见的肠道畸形——先天性肠旋转不良。这种病经常引起肠道梗阻症状,严重时会发生肠管扭转坏死。

第一次手术后,程菲顺利上完大学,找到工作并结婚,婚后不久怀上孩子。尽管经济并不宽裕,她和老公仍然满怀憧憬,美好的生活仿佛就在眼前。而潜藏在体内的病魔却在2017年7月的一天突然爆发,打破了一切。程菲突然腹部剧痛,老公急忙把已经怀有3个月身孕的她送往医院。经过治疗,病情仍然没有好转迹象。随后医生进行剖腹探查,结果却惋惜地发现,由于肠道畸形粘连造成小肠扭转,程菲的小肠几乎全部发黑坏死,只能在四川当地手术切除坏死小肠,术后孩子也流产了。仅存4公分小肠的程菲返回家乡养病,因为没有足够的小肠消化吸收营养,程菲成了短肠综合征患者,体形日渐消瘦,160公分身高的她,体重只剩75斤,只能靠输液打针延续生命。

家人带她来到西京医院,消化外科吴国生教授通过慎重评估,认为程菲符合小肠移植手术指征。可移植用的小肠从哪来呢?程菲妹妹站了出来,通过对移植排斥相关基因位点检测,姐妹俩完全吻合。据了解,人体小肠约4~6米,截取部分小肠对人体没多大影响。

充分术前准备后,程菲和妹妹一起在1月19日被推入手术室。术中,通过达芬奇机器人辅助,从妹妹身上截取180公分的小肠,经过灌洗冷存,吻合到姐姐体内。8个多小时紧张施术,在宝贵的肠管血流开通之后,因为灌洗而变得苍白的肠管一瞬间恢复红润,并开始活跃地蠕动起来,小肠移植手术圆满成功。

小肠移植手术后,程菲依然面临着血管吻合口血栓形成、移植肠排斥、感染等一系列可能出现的并发症,而其中任何一项都可能导致手术失败,甚至危及生命。医护团队密切监护观察,定期进行超声、内镜等检查,确保移植肠生存良好。目前,程菲已经能够自由下床活动、正常饮食,即将出院,在四川老家和家人共度农历新年。

据了解,目前西京医院已完成各类小肠移植手术29例,多项技术指标达到世界先进水平。

 

任何原因引起的肠内容物通过障碍统称肠梗阻。它是常见的外科急腹症之一。有时急性肠梗阻诊断困难,病情发展快,常致患者死亡。目前的死亡率一般为5%~10%,有绞窄性肠梗阻者为10%~20%。水、电解质与酸碱平衡失调,以及患者年龄大合并心肺功能不全等常为死亡原因。

肠梗阻有什么症状

(1)腹痛为持续性剧烈腹痛,频繁阵发性加剧,无完全休止间歇,呕吐不能使腹痛腹胀缓解。

(2)呕吐出现早而且较频繁。

(3)早期即出现全身性变化,如脉率增快,体温升高,白细胞计数增高,或早期即有休克倾向。

(4)腹胀:低位小肠梗阻腹胀明显,闭襻性小肠梗阻呈不对称腹胀,可触及孤立胀大肠襻,不排气排便。

(5)连续观察:可发现体温升高,脉搏加快,血压下降,意识障碍等感染性休克表现,肠鸣音从亢进转为减弱。

(6)明显的腹膜刺激征。

(7)呕吐物为血性或肛门排出血性液体。

(8)腹腔穿刺为血性液体。

得了肠梗阻怎么办

1.粘连性肠梗阻

(1)非手术疗法对于单纯性、不完全性肠梗阻,特别是广泛粘连者,一般选用非手术治疗;对于单纯性肠梗阻可观察24~48小时,对于绞窄性肠梗阻应尽早进行手术治疗,一般观察不宜超过4~6小时。

基础疗法包括禁食及胃肠减压,纠正水、电解质紊乱及酸碱平衡失调,防治感染及毒血症。还可采用中药及针刺疗法。

(2)手术疗法粘连性肠梗阻经非手术治疗病情不见好转或病情加重;或怀疑为绞窄性肠梗阻,特别是闭襻性肠梗阻;或粘连性肠梗阻反复频繁发作,严重影响病人生活质量时,均应考虑手术治疗。①粘连带或小片粘连行简单切断分离。②小范围局限紧密粘连成团的肠襻无法分离,或肠管已坏死者,可行肠切除吻合术,如肠管水肿明显,一期吻合困难,或病人术中情况欠佳,可先行造瘘术。③如病人情况极差,或术中血压难以维持,可先行肠外置术。④肠襻紧密粘连又不能切除和分离者,可行梗阻部位远、近端肠管侧侧吻合术。⑤广泛粘连而反复引起肠梗阻者可行肠排列术。

2.绞窄性肠梗阻

(1)绞窄性小肠梗阻,一经诊断应立即手术治疗,术中根据绞窄原因决定手术方法。

(2)如病人情况极严重,肠管已坏死,而术中血压不能维持,可行肠外置术方法,待病情好转再行二期吻合术。

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